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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10641單選題

下列有關燒燙傷病人呼吸照護運作的敘述,何者最不適當?

A使用呼吸器的病人可以low tidal volume並維持pH >7.25的方法,以避免barotrauma
B氧氣的濃度可以調整到維持PaO2 > 60 mm Hg即可,以避免氧氣的肺部毒性
C為預防吸入性肺傷害所導致的上皮剝落,並與分泌物形成沾黏塊而堵塞呼吸道,可以使用acetylcysteine進行霧氣治療(nebulization)
D為避免因呼吸道燒傷而狹窄,氣管內管不可以太早拔除,至少要放兩個星期為宜正確答案
答案與詳解
D
正確答案
燒燙傷呼吸照護要採肺保護策略,氣管內管應評估後盡早拔管,非固定兩週。

為什麼答案是 D

氣管內管應依病人呼吸功能、氣道水腫消退情形 (cuff leak test) 個別評估,符合脫離條件即應盡早拔除,留置過久反而增加 VAP、聲門狹窄風險,並無「至少兩週」的硬性規定,敘述最不適當。

考點:肺保護通氣考點:氧氣毒性考點:黏液溶解劑考點:拔管時機
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