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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10635單選題

有一40歲病患,其肺動脈導管的測量結果如下:肺動脈收縮壓=40 mm Hg,肺動脈舒張壓=30 mm Hg,肺動脈楔狀壓=29 mm Hg,平均動脈壓=60 mm Hg,心搏指數(cardiac index)=2.1 L/min/m2,依據其心搏指數及其他數據判斷此病患可能為?①右心心肌梗塞(right ventricular myocardial infarction) ②容積過高(hypervolemia) ③左心心肌梗塞(left ventricular myocardial infarction) ④容積過低(hypovolemia)

A僅②③
B僅④
C僅③正確答案
D僅①④
答案與詳解
C
正確答案
PAWP 高達 29 mmHg + CI 偏低 (2.1),典型左心衰竭/左心肌梗塞表現。

為什麼答案是 C

左心心肌梗塞導致左心室功能下降,血液回堵至左心房 → PAWP 顯著上升 (29 mmHg),同時心輸出下降使 CI < 2.2。此組合(PAWP↑ + CI↓)即為心因性休克的典型 forrester 分類 IV 表現。

考點:容積 vs 左心衰考點:低容積血流動力學考點:左心 MI 血流動力考點:右心 MI vs 低容積
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