專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學106 年第 61 題單選題考點:預防萎陷傷考點:預防剪力傷
下列何種呼吸器設定,不能避免呼吸器誘發之肺損傷(ventilator-induced lung injury,VILI)?
A肺泡覆張術(lung recruitment maneuver)
B適當的吐氣末陽壓(PEEP)
C保持氣道高原壓(plateau pressure)小於30 cm H2O
D潮氣容積設定為12 mL/Kg正確答案
D正確答案
VILI 預防核心是「低潮氣容積 6-8 mL/Kg」,12 mL/Kg 屬高潮氣容積會誘發容積傷。
逐選項解析
A肺泡覆張術(lung recruitment maneuver)預防萎陷傷✕ 錯誤
肺泡覆張術可打開塌陷肺泡、減少 atelectrauma(萎陷傷),是預防 VILI 的策略之一,能讓通氣更均勻分布,降低局部過度膨脹風險。
B適當的吐氣末陽壓(PEEP)預防剪力傷✕ 錯誤
適當 PEEP 可維持肺泡在吐氣末不塌陷,避免反覆開合造成的剪力傷害(atelectrauma),是肺保護策略的核心要素之一。
C保持氣道高原壓(plateau pressure)小於30 cm H2O✕ 錯誤
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