有關腦外傷病人的呼吸照護，下列敘述何者正確？
A增加動脈氧氣壓力（PaO2）就是代表腦灌注壓的增加
B吐氣末陽壓（PEEP）會增加腦壓進而降低腦灌注壓，所以PEEP的使用對腦外傷的病人是禁忌
C降低血中二氧化碳的濃度會產生鹼血症，進而傷害腦的復原
D如果腦壓降不下來，可以使用hyperventilation的策略，將PaCO2維持在30～35 mm Hg之間，可以協助降低腦壓正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A增加動脈氧氣壓力（PaO2）就是代表腦灌注壓的增加✕ 錯誤
PaO2 反映氧合狀態，與腦灌注壓（CPP）是兩回事。CPP = MAP - ICP，是平均動脈壓減去顱內壓，跟動脈氧分壓沒有直接等號關係。
B吐氣末陽壓（PEEP）會增加腦壓進而降低腦灌注壓，所以PEEP的使用對腦外傷的病人是禁忌✕ 易錯陷阱
PEEP 確實可能增加胸內壓、影響靜脈回流而升高 ICP，但臨床上低至中度 PEEP（≤10 cmH2O）對腦外傷病人並非禁忌，反而需要用來維持氧合，避免缺氧惡化腦損傷。
C降低血中二氧化碳的濃度會產生鹼血症，進而傷害腦的復原✕ 錯誤
D如果腦壓降不下來，可以使用hyperventilation的策略，將PaCO2維持在30～35 mm Hg之間，可以協助降低腦壓✓ 正確
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