專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學106 年第 62 題單選題考點:物理性損傷考點:生物化學損傷
下列關於呼吸器誘發之肺損傷(ventilator-induced lung injury,VILI)的敘述,何者錯誤?
A機械通氣誘發之生物物理性損傷(biophysical injury)
B機械通氣誘發之生物化學性損傷(biochemical injury)
C造成心輸出量增加正確答案
D可引起多重器官衰竭(multiple organ failure)
C正確答案
VILI 會造成胸內壓上升、靜脈回流減少,反而導致心輸出量「下降」非增加。
逐選項解析
A機械通氣誘發之生物物理性損傷(biophysical injury)物理性損傷✕ 錯誤
VILI 確實包含生物物理性損傷(biophysical injury),如氣壓傷(barotrauma)、容積傷(volutrauma)、肺泡反覆塌陷再擴張造成的 atelectrauma,皆為機械力直接造成。
B機械通氣誘發之生物化學性損傷(biochemical injury)生物化學損傷✕ 錯誤
VILI 也包含生物化學性損傷(biotrauma),機械通氣誘發肺部釋放發炎細胞激素(IL-6、TNF-α 等),引起肺部及全身發炎反應,是現代 VILI 的核心觀念。
D可引起多重器官衰竭(multiple organ failure)✕ 錯誤
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