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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學106 年第 25 題單選題

多重器官衰竭症候群(MODS)的臨床表現和敘述,下列何者錯誤?

A多重器官衰竭並不包括血液學的異常正確答案
B腎功能的降低,常發生在血容量降低時
C敗血症時,心、肺、腦的功能損害可能會一起出現
D某個器官功能開始降低時,如未能及時治療,則可能使病情迅速進展成多重器官衰竭
答案與詳解
A
正確答案
MODS 涉及全身多系統功能失調,當然包含血液學異常(如 DIC、血小板低下),A 為錯誤敘述。

逐選項解析

A多重器官衰竭並不包括血液學的異常✓ 正確
B腎功能的降低,常發生在血容量降低時✕ 錯誤
正確。血容量不足→腎血流灌流下降→GFR 下降→急性腎損傷(pre-renal AKI),是 MODS 中最早出現的器官失能之一。臨床上監測尿量是早期警訊。
C敗血症時,心、肺、腦的功能損害可能會一起出現✕ 錯誤
正確。敗血症引發全身性發炎反應(SIRS),會同時造成 ARDS(肺)、敗血性休克(心血管)、敗血性腦病變(意識改變),多系統同時受損是 MODS 典型表現。
D某個器官功能開始降低時,如未能及時治療,則可能使病情迅速進展成多重器官衰竭✕ 錯誤

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