一位昏迷且無自主呼吸的病人，因封閉性腦損傷正接受機械輔助通氣及降顱內壓的藥物治療，病人體重70 kg，呼吸器設定為VT = 700 mL，模式為VC-CMV，RR = 12 bpm，動脈血液氣體分析值為PaCO2 = 30 mm Hg，pH = 7.45，PaO2 = 80 mm Hg，FiO2為0.25。下列何項處置最適當？
A不做任何改變正確答案
B將VT增加至900 mL
C將VC-CMV改為VC-SIMV
D將FiO2提高到0.30讓 PaO2 > 100 mm Hg
答案與詳解
為什麼答案是 A
顱內壓升高的病人採輕度過度換氣，目標PaCO2約30-35 mmHg以收縮腦血管降低顱內壓。目前PaCO2=30正符合治療目標，pH=7.45正常，PaO2=80氧合充足，現狀最適當，不需任何改變。
考點：治療目標已達成考點：過度低碳酸血症風險考點：無自主呼吸改SIMV無益考點：氧合已足夠
載入中…
