專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用107 年第 39 題單選題考點:阻力上升
使用呼吸器病人之設定潮氣容積為 700 mL,PEEP 為 5 cm H2O,其 peak airway pressure 為 20 cm H2O,plateau pressure為 15 cm H2O,而病人突然發生呼吸困難,測量後發現:peak airway pressure 為 35 cm H2O,plateau pressure 為 30 cm H2O,請問該病人最有可能的變化為:
A痰量增加
B氣管內管阻塞
C氣胸正確答案
D急性支氣管痙攣
C正確答案
PIP與Plateau同步上升、兩者差值不變,代表compliance下降(肺/胸壁問題),最可能是氣胸。
逐選項解析
A痰量增加阻力上升✕ 易錯陷阱
痰量增加屬於氣道阻力(Raw)上升,會使PIP明顯上升但Plateau相對不變,導致PIP-Plateau差值變大。本題差值維持15不變,故非痰量問題。
B氣管內管阻塞阻力上升✕ 易錯陷阱
氣管內管阻塞同樣是氣道阻力問題,PIP會大幅上升而Plateau變化小,差值應增大。本題差值不變(皆為15),不符合阻塞表現。
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