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專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用10770單選題

慢性阻塞性肺疾病人使用非侵襲性陽壓呼吸器,想要克服病人發生的內因性吐氣末陽壓(intrinsic PEEP)時,下列吸氣氣道陽壓(IPAP)與吐氣氣道陽壓(EPAP)的調整,何項最有效?

A兩者同時調高
B兩者同時降低
C固定IPAP,調高EPAP正確答案
D固定EPAP,調高IPAP
答案與詳解
C
正確答案
克服內因性PEEP(auto-PEEP)的關鍵是調高EPAP來對抗,固定IPAP則維持壓力支持不變。

為什麼答案是 C

固定IPAP、單純調高EPAP,可平衡內因性PEEP,減少吸氣觸發所需的負壓,降低呼吸功與觸發失敗;同時IPAP不變使整體吸氣峰壓不過度上升,是克服auto-PEEP最有效且安全的方式。

考點:PS連動改變考點:方向錯誤考點:EPAP對抗auto-PEEP考點:未對抗auto-PEEP
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