專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用105 年第 69 題單選題
使用非侵襲性陽壓通氣(NPPV)或持續氣道陽壓(continuous positive airway pressure, CPAP)治療急性心因性肺水腫病人時,下列敘述何者正確?
A目前較多的研究證據支持CPAP的療效正確答案
B目前較多的研究證據支持NPPV的療效
C目前直接比較NPPV與CPAP的研究顯示CPAP的效果較佳
D目前直接比較NPPV與CPAP的研究顯示NPPV的效果較佳
A正確答案
急性心因性肺水腫治療:CPAP 研究證據最多最早,NPPV 雖有效但證據較少,兩者直接比較無顯著差異。
逐選項解析
B目前較多的研究證據支持NPPV的療效✕ 易錯陷阱
NPPV(BiPAP)雖也有效,但研究數量與品質均不如 CPAP,且早期曾有研究擔心 NPPV 可能增加心肌梗塞風險(後被推翻),整體證據量仍少於 CPAP。
C目前直接比較NPPV與CPAP的研究顯示CPAP的效果較佳✕ 錯誤
直接比較 NPPV 與 CPAP 的 RCT(如 3CPO trial, 2008)顯示兩者在死亡率、插管率上無顯著差異,並未證明 CPAP 效果較佳。
D目前直接比較NPPV與CPAP的研究顯示NPPV的效果較佳✕ 錯誤
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