專技高考-呼吸治療師呼吸器原理及應用105 年第 74 題單選題

某病人使用非侵襲性陽壓呼吸器的spontaneous/timed通氣模式，原始設定IPAP 15 cm H2O、EPAP 5 cm H2O，呼吸器設定次數14 bpm，病人呼吸次數小於14 bpm。因為病人血氧降低，更改設定為IPAP 15 cm H2O、EPAP 8 cm H2O，呼吸器設定次數14 bpm，病人呼吸次數18 bpm。關於上述變動，下列敘述何者錯誤？

A此設定之更動應可改善血氧

B原先設定時，病人主要接受壓力控制型通氣模式

C更動後病人的呼吸加快，主要是因為潮氣容積降低所導致

D更動後病人得到的壓力支持或控制與原先相同正確答案

答案與詳解

正確答案

BiPAP 中真正的壓力支持 = IPAP - EPAP，EPAP 上調後壓力差變小，支持反而下降。

A此設定之更動應可改善血氧✕ 錯誤

EPAP 上調可增加 FRC、打開塌陷肺泡、改善 V/Q mismatch，是改善血氧的標準做法，敘述正確。

B原先設定時，病人主要接受壓力控制型通氣模式✕ 錯誤

病人自發呼吸 < 設定 14 bpm，會由 timed 模式介入，提供壓力控制型通氣 (PCV)，敘述正確。

C更動後病人的呼吸加快，主要是因為潮氣容積降低所導致✕ 易錯陷阱

D更動後病人得到的壓力支持或控制與原先相同✓ 正確

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