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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學113 年第 7 題單選題考點:Volutrauma考點:微觀肺損傷

有關壓力性損傷(barotrauma)的敘述,下列何者正確?

A係指潮氣容積(tidal volume)過大導致的肺泡損傷
B是一種顯微性的細胞損傷(microscopic cellular injury),致使肺泡壁及血管壁變得容易滲漏(leaky)
C臨床表現可能是氣胸(pneumothorax)或縱膈腔氣腫(pneumomediastinum)正確答案
D肺部保護通氣原則(lung protective ventilation)係指用較低的潮氣容積以避免發生壓力性損傷(barotrauma)的策略
答案與詳解
C
正確答案
壓力性損傷(Barotrauma)是因氣道壓力過高導致肺泡破裂,典型表現為氣胸或縱膈腔氣腫;潮氣容積過大造成的則是容積性損傷(Volutrauma)。

逐選項解析

A係指潮氣容積(tidal volume)過大導致的肺泡損傷Volutrauma✕ 易錯陷阱
潮氣容積(tidal volume)過大導致的肺泡過度擴張損傷,稱為「容積性損傷(Volutrauma)」,而非壓力性損傷。
B是一種顯微性的細胞損傷(microscopic cellular injury),致使肺泡壁及血管壁變得容易滲漏(leaky)微觀肺損傷✕ 錯誤
顯微性的細胞損傷及微血管滲漏(導致肺水腫),主要是「容積性損傷(Volutrauma)」或「生物性損傷(Biotrauma)」的特徵。壓力性損傷通常是「巨觀(macroscopic)」的結構破裂。
C臨床表現可能是氣胸(pneumothorax)或縱膈腔氣腫(pneumomediastinum)✓ 正確
D肺部保護通氣原則(lung protective ventilation)係指用較低的潮氣容積以避免發生壓力性損傷(barotrauma)的策略✕ 易錯陷阱

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