有關2012年急性呼吸窘迫症候群柏林定義（Berlin definition）的敘述，下列何者正確？ (A) 在PEEP≧5 cm H2O 之情況下，P/F ratio（PaO2/ FiO2比值）≦300 (B) 未使用PEEP前之P/F ratio（PaO2/ FiO2比值）≦300 (C) P/F ratio（PaO2/ FiO2比值）≦200 稱為急性肺損傷（acute lung injury, ALI） (D) PEEP≧5 cm H2O，PaO2/FiO2（PaO2/ FiO2比值）≦200，定義為重度ARDS

專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學113 年第 10 題單選題

有關2012年急性呼吸窘迫症候群柏林定義（Berlin definition）的敘述，下列何者正確？

A在PEEP≧5 cm H2O 之情況下，P/F ratio（PaO2/ FiO2比值）≦300正確答案

B未使用PEEP前之P/F ratio（PaO2/ FiO2比值）≦300

CP/F ratio（PaO2/ FiO2比值）≦200 稱為急性肺損傷（acute lung injury, ALI）

DPEEP≧5 cm H2O，PaO2/FiO2（PaO2/ FiO2比值）≦200，定義為重度ARDS

答案與詳解

正確答案

柏林定義以PEEP≧5 cmH2O下的P/F ratio分級，≦300即診斷ARDS，並廢除ALI一詞。

逐選項解析

A在PEEP≧5 cm H2O 之情況下，P/F ratio（PaO2/ FiO2比值）≦300✓ 正確

B未使用PEEP前之P/F ratio（PaO2/ FiO2比值）≦300✕ 易錯陷阱

柏林定義特別強調氧合必須在PEEP≧5 cmH2O條件下評估，而非未使用PEEP的狀態，因為PEEP會顯著影響氧合數值。此選項刻意拿掉PEEP條件造成混淆。

CP/F ratio（PaO2/ FiO2比值）≦200 稱為急性肺損傷（acute lung injury, ALI）✕ 易錯陷阱

柏林定義（2012）已正式廢除「急性肺損傷（ALI）」這個名詞，改以輕度、中度、重度三級ARDS取代。沿用舊AECC定義的ALI概念是錯誤的。

DPEEP≧5 cm H2O，PaO2/FiO2（PaO2/ FiO2比值）≦200，定義為重度ARDS✕ 易錯陷阱

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