有關急性呼吸窘迫症候群診斷的敘述，何者正確？
A若要診斷急性呼吸窘迫症候群，支氣管肺泡灌洗術為最準最常用的鑑別診斷工具
B肺動脈導管量測到肺微血管楔壓為15 mm Hg可以用來排除心因性肺水腫
C急性呼吸窘迫症候群大部分為急性的狀況，少數為慢性
D急性呼吸窘迫症候群的病人，多數在症狀開始的24小時內可以在胸部X光上看到雙側的肺部浸潤正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A若要診斷急性呼吸窘迫症候群，支氣管肺泡灌洗術為最準最常用的鑑別診斷工具✕ 錯誤
ARDS 主要靠柏林定義（Berlin Definition）的臨床標準診斷，包含時程、影像、肺水腫來源、氧合指數。BAL 僅用於排除感染或特定病因，並非最準最常用的診斷工具。
B肺動脈導管量測到肺微血管楔壓為15 mm Hg可以用來排除心因性肺水腫✕ 易錯陷阱
柏林定義中 PCWP 需 ≤18 mmHg 才能排除心因性肺水腫，15 mmHg 雖低於 18 但臨床判讀需綜合臨床表徵。且 2012 柏林新定義已不強制要求測 PCWP，只要臨床無法以心衰竭或體液過多解釋即可。
C急性呼吸窘迫症候群大部分為急性的狀況，少數為慢性✕ 錯誤
D急性呼吸窘迫症候群的病人，多數在症狀開始的24小時內可以在胸部X光上看到雙側的肺部浸潤✓ 正確
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