專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學107 年第 66 題單選題
下列關於評估呼吸器不協調的敘述,何者不適當?
A呼吸器不協調的症狀包括躁動、心跳加快、呼吸速率加快,使用呼吸輔助肌,胸廓與腹部動作不同步
B在呼吸器功能運作正常的情況下不用太緊張,不會有立即性致命的危險性正確答案
C暫時移除呼吸器,用純氧加上手動擠壓甦醒球幫病人呼吸,尋找呼吸器不協調的原因
D疼痛也有可能導致呼吸器不協調
B正確答案
呼吸器不協調可能危及生命,必須立即評估處置,絕不可掉以輕心。
逐選項解析
A呼吸器不協調的症狀包括躁動、心跳加快、呼吸速率加快,使用呼吸輔助肌,胸廓與腹部動作不同步✕ 錯誤
正確敘述。呼吸器不協調的臨床表徵就是躁動、心跳呼吸加快、使用呼吸輔助肌(如斜角肌、胸鎖乳突肌)、胸腹反向運動(paradoxical breathing),這些都是病人「跟呼吸器打架」的警訊。
B在呼吸器功能運作正常的情況下不用太緊張,不會有立即性致命的危險性✓ 正確
C暫時移除呼吸器,用純氧加上手動擠壓甦醒球幫病人呼吸,尋找呼吸器不協調的原因✕ 錯誤
正確敘述。當無法快速找出原因時,標準處置就是「DOPE 流程」:先脫離呼吸器(disconnect)、用 100% 純氧 Ambu bag 手動通氣,同時評估是 Displacement、Obstruction、Pneumothorax 還是 Equipment failure。
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