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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學10721單選題

一位85歲男性,因呼吸困難至急診求治,意識清楚、體溫39℃、心跳110次/分、呼吸速率22次/分、血壓128/90 mm Hg,血氧SpO2 98%、胸部X光呈現右下浸潤、WBC:Count 9,800/mm3、platelets:100 x 103/mm3,病患過去無血液疾病之病史。有關其治療及診斷,何者為適當?

A生命跡象穩定,若無臨床出血現象,可給予藥物治療,急診出院回門診追蹤
B有出血之風險,須立即給予藥物治療及血小板補充後,始可急診出院回門診追蹤
C病患合於敗血症之診斷,宜安排其住院治療正確答案
D病患敗血症之診斷依據為其體溫、心跳及呼吸速率之變化
答案與詳解
C
正確答案
85歲老人肺炎合併qSOFA/SIRS表現,符合敗血症診斷,應住院治療而非門診追蹤。

為什麼答案是 C

符合敗血症診斷:肺炎為感染源+SIRS條件(發燒39℃、心跳>90、可能呼吸>20),加上高齡與血小板偏低,應住院給予抗生素及密切監測,這是標準處置。

考點:老年敗血症風險考點:血小板輸注時機考點:敗血症住院指徵考點:敗血症診斷要件
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黑皮