28歲女性病人,小時候曾經有氣喘,青春期後就不曾發作過,慢性間歇性胸悶、咳嗽伴隨呼吸不順已經半年,半夜及清晨比較厲害,常常咳嗽。經醫師診斷為氣喘,下列治療何者正確?
A若監測尖峰呼氣流速發現為預測值的80%以上,但是日夜變異為25%,每週白天2~3次不適,每個月夜間症狀為3次,此為輕度持續性(mild persistent)正確答案
B只使用速效型吸入支氣管擴張劑即可
C應使用吸入性類固醇,等病情改善後,可以立刻停止吸藥
D使用口服類固醇治療
答案與詳解
符合GINA輕度持續性氣喘定義:日間症狀>2次/週但非每日、夜間症狀>2次/月、PEF或FEV1≥80%預測值、PEF變異20-30%。本題日夜變異25%、白天2-3次/週、夜間3次/月,完全吻合。
