一個病人因急性胸痛送到急診室後心臟停止,經過心肺復甦後,緊急裝置動脈靜脈型體外膜性氧合機(ECMO),完成裝置後測得病人動脈血中二氧化碳分壓為66 mm Hg,若要下降動脈血中二氧化碳分壓,下列處置何者最有效?
A調高呼吸器潮氣容積
B調高呼吸器吐氣末正壓
C調高呼吸器呼吸次數
D調高體外膜性氧合機之血流及氣體流量正確答案
答案與詳解
ECMO 中 CO2 排除主要由 sweep gas(氣體流量)決定,氣流↑則膜肺兩側 CO2 梯度↑,CO2 排除↑;同時提高血流量可增加流經膜肺的血液量,兩者並行最有效降 PaCO2。
