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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學107 年第 18 題單選題考點:肺栓塞時序考點:術後肺塌陷

朱先生術前健康情況良好,住院進行肝臟腫瘤切除,術後第1天於病房發生呼吸喘、發燒、低血氧,呼吸音呈現濕囉音,朱先生最可能的診斷為:

A急性肺栓塞
B肺部塌陷正確答案
C急性肋膜積液
D肺炎引發急性肺水腫
答案與詳解
B
正確答案
術後第1天最常見併發症為肺擴張不全(肺塌陷),典型表現為發燒、低血氧、濕囉音。

逐選項解析

A急性肺栓塞肺栓塞時序✕ 易錯陷阱
急性肺栓塞通常發生在術後 3-7 天(下肢深部靜脈栓塞脫落),且典型表現為突發性胸痛、呼吸急促、低血氧,肺部聽診常為清音或局部囉音,少有發燒,時間點與症狀組合不符。
B肺部塌陷術後肺塌陷✓ 正確
肝臟手術為上腹部大手術,術後因疼痛、橫膈活動受限、麻醉殘留、咳痰能力差,導致肺泡塌陷。術後第1天發燒(吸收熱)、低血氧、濕囉音為肺擴張不全經典三聯徵,是術後最常見併發症。
C急性肋膜積液✕ 錯誤
D肺炎引發急性肺水腫✕ 易錯陷阱

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