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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學107 年第 34 題單選題考點:處置順序錯誤考點:誤判病因

使用呼吸器的病人突然發生意識變化,血壓下降,心跳速度118次/分,心電圖監視器上出現QRS寬波,呼吸治療師應該採取下列何種處置?

A重新設定呼吸器
B移除呼吸器使用人工甦醒器
C應該是心搏過速,觀察即可
D立即通知醫師,準備電擊正確答案
答案與詳解
D
正確答案
病人意識變化+血壓下降+寬QRS心律不整,屬血液動力學不穩之心室性心搏過速,立即通知醫師並備電擊。

逐選項解析

A重新設定呼吸器處置順序錯誤✕ 錯誤
重新設定呼吸器無法解決心律不整,且病人現在的問題是循環危急而非通氣參數錯誤,緩不濟急。
B移除呼吸器使用人工甦醒器誤判病因✕ 易錯陷阱
移除呼吸器改用Ambu bag是當懷疑呼吸器故障時的做法,但本題重點是寬QRS心律不整,主因是心臟而非呼吸器,方向錯誤。
C應該是心搏過速,觀察即可✕ 錯誤
D立即通知醫師,準備電擊✓ 正確

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