專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學113 年第 4 題單選題考點:低潮氣量通氣考點:鎮靜中斷
下列那一種治療目前尚未被證實有益於急性呼吸窘迫症候群(ARDS)病人的存活率?
A肺部保護性通氣(lung protective ventilation)
B按時中斷鎮靜(sedation interruption)
C俯臥通氣(prone ventilation)
D支氣管擴張劑(bronchodilator)正確答案
D正確答案
ARDS治療中,肺保護性通氣、俯臥通氣、按時中斷鎮靜均有實證可改善存活率,唯支氣管擴張劑未被證實有益於存活。
逐選項解析
A肺部保護性通氣(lung protective ventilation)低潮氣量通氣✕ 錯誤
肺部保護性通氣(低潮氣量6 mL/kg理想體重、限制plateau pressure)是ARDSNet經典實證策略,明確降低死亡率,為ARDS治療基石,故已被證實有益。
B按時中斷鎮靜(sedation interruption)鎮靜中斷✕ 易錯陷阱
每日按時中斷鎮靜(daily sedation interruption / spontaneous awakening trial)可縮短呼吸器使用天數與ICU住院日,並有改善預後的實證,故已被證實有益,非本題答案。
C俯臥通氣(prone ventilation)✕ 錯誤
D支氣管擴張劑(bronchodilator)✓ 正確
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