專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)111 年第 39 題單選題
下列何種抗精神病藥物較不易引起高泌乳血症?
Asulpiride
Bhaloperidol
Cclozapine正確答案
Dchlopromazine
C正確答案
抗精神病藥物中,clozapine 屬非典型藥物且對 D2 受體親和力低,較不易阻斷結節-漏斗路徑,故引起高泌乳血症風險最低。
逐選項解析
Asulpiride✕ 易錯陷阱
Sulpiride 是典型抗精神病藥物(benzamide 類),對 D2 受體有高度選擇性阻斷作用,尤其在結節-漏斗路徑(tuberoinfundibular pathway)強力抑制多巴胺,導致泌乳素分泌顯著增加,是最容易引起高泌乳血症的藥物之一。考生常誤以為它不常見而忽略。
Bhaloperidol✕ 錯誤
Haloperidol 是典型高效價抗精神病藥物(butyrophenone 類),對 D2 受體親和力極強,強力阻斷結節-漏斗路徑的多巴胺訊號,解除對泌乳素分泌的抑制,導致高泌乳血症,且發生率偏高。
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