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專技高考-助產師各科護理學(包括內外科、兒科、精神科與社區衛生護理學)111 年第 28 題單選題

評估新生兒先天性髖脫位(congenital dislocation of the hip)時,有關歐氏徵象(Ortolani's sign)的敘述,下列何者正確?

A兩側髖關節屈曲成90°時,患肢外展受到限制
B略施壓力於髖部,並做大腿上下運動,可感覺到股骨頭在關節囊內滑動
C下肢屈曲做外展運動時,可聽到卡嗒聲(click)正確答案
D新生兒仰臥,將髖部屈曲成90°時,患肢之膝部較低
答案與詳解
C
正確答案
Ortolani's sign 是將屈曲髖關節做外展運動時,脫位股骨頭復位入髖臼而發出「卡嗒聲」,為陽性表現。

逐選項解析

A兩側髖關節屈曲成90°時,患肢外展受到限制✕ 易錯陷阱
屈曲90°時患肢外展受限是先天性髖脫位的「外展受限徵象」,屬另一項評估指標,並非 Ortolani's sign 的定義,故錯誤。
B略施壓力於髖部,並做大腿上下運動,可感覺到股骨頭在關節囊內滑動✕ 易錯陷阱
略施壓力於髖部並做上下運動,感覺股骨頭在關節囊內滑動,這是 Barlow's test(脫位測試)的描述,方向與 Ortolani 相反,易混淆。
C下肢屈曲做外展運動時,可聽到卡嗒聲(click)✓ 正確
D新生兒仰臥,將髖部屈曲成90°時,患肢之膝部較低✕ 易錯陷阱

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