專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(一)(包括偏差行為的定義與描述、偏差行為的成因)108 年第 33 題單選題
當我們提到某種 DSM-IV-TR 人格疾患的行為特徵,包括自殘、具操縱性的自殺嘗試及擔心被遺棄等時,我們會界定這類人格疾患極可能是:
A邊緣性人格疾患(Borderline personality disorder)正確答案
B類分裂性人格疾患(Schizoid personality disorder)
C分裂病性人格疾患(Schizotypal personality disorder)
D妄想性人格疾患(Paranoid personality disorder)
A正確答案
自殘、操縱性自殺、害怕被遺棄=邊緣性人格疾患三大關鍵字。
為什麼答案是 A
邊緣性人格疾患(BPD)核心特徵:人際不穩、自我形象不穩、情緒不穩、衝動行為,包含反覆自殘、操縱性自殺威脅、極度害怕被遺棄,完全符合題幹描述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 自殘、操縱性自殺、害怕被遺棄=邊緣性人格疾患三大關鍵字。
看到「怕被拋棄+自殘」直接選邊緣型(BPD),這是DSM最經典組合。
逐選項分析
A✓ 正確
邊緣性人格疾患(BPD)核心特徵:人際不穩、自我形象不穩、情緒不穩、衝動行為,包含反覆自殘、操縱性自殺威脅、極度害怕被遺棄,完全符合題幹描述。
B✕
類分裂性人格(Schizoid)特徵是對人際關係冷漠疏離、缺乏情感表達、偏好獨處,沒有自殘或怕被遺棄,反而是「不在乎別人」。
C✕
分裂病性人格(Schizotypal)特徵是怪異思考、魔術性思考、關係意念、古怪行為外觀,屬於類精神病光譜,非情緒衝動型。
D✕
妄想性人格(Paranoid)核心是無根據的猜忌、懷疑他人惡意、記仇,屬於A群人格,與自殘、怕被遺棄無關。
DSM人格疾患三大群組
| 群組 | 特徵 | 包含類型 | 本題選項 |
|---|
| A群(古怪) | 古怪、疏離 | 妄想型、類分裂、分裂病性 | B、C、D |
| B群(戲劇) | 情緒化、衝動、戲劇性 | 反社會、邊緣、戲劇、自戀 | A ✓ |
| C群(焦慮) | 焦慮、恐懼 | 畏避、依賴、強迫 | 無 |
B、C 選項名稱都有「分裂」兩字,考生容易混淆。類分裂性(Schizoid)是孤僻疏離;分裂病性(Schizotypal)是怪異思考;兩者都屬A群,與B群的邊緣型完全不同病理機轉。
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