超音波掃描發現膽囊壁上有一個0.8 cm具回音之病灶，此病灶並未造成後方陰影，也不隨著病人姿勢改變而移動位置，則最有可能的診斷為：

膽囊息肉（Polyp）是附著在膽囊壁上的良性增生，因此「不會隨姿勢移動」；在超音波下呈現具回音的病灶，且因其組織密度不足以完全阻擋超音波，故「不會產生後方陰影」。完全符合題幹描述。