專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)104 年第 39 題單選題考點:酒疸+裏實證考點:虛勞萎黃
有關《金匱要略》黃疸的敘述,下列何者正確?①酒黃疸,心中懊憹,或熱痛,梔子大黃湯主之 ②黃疸腹滿,小便不利而赤,自汗出,此為表和裏實,當下之,宜大黃硝石湯 ③男子黃,小便自利,當與茵陳五苓散
A正確答案
金匱黃疸病治法:酒疸用梔子大黃湯、表和裏實用大黃硝石湯正確;男子黃小便自利應用小建中湯而非茵陳五苓散。
逐選項解析
A僅①②酒疸+裏實證✓ 正確
①②正確。①酒黃疸見心中懊憹或熱痛,為濕熱蘊結胸脘,用梔子大黃湯清熱除煩;②黃疸腹滿、小便不利而赤、自汗出,表和裏實,當攻下,宜大黃硝石湯瀉熱通便利濕。
B僅①③虛勞萎黃✕ 易錯陷阱
③錯誤。《金匱》原文:「男子黃,小便自利,當與虛勞小建中湯。」小便自利表示無濕熱可清,屬虛勞萎黃,應溫中補虛,非用茵陳五苓散利濕。
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