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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)104 年第 24 題單選題

溫病熱邪入陽明,有形熱結之脈證,下列敘述何者錯誤?

A熱結旁流乃燥屎內阻,糞水從旁流下
B多伴有腹部脹滿硬痛
C苔老黃而燥,脈沉無力正確答案
D日晡潮熱,濈然汗出,時有譫語,大便秘結
答案與詳解
C
正確答案
陽明腑實證脈象應為沉實有力,非沉無力;沉無力為虛證脈象。

逐選項解析

A熱結旁流乃燥屎內阻,糞水從旁流下✕ 錯誤
熱結旁流是陽明腑實的變證,燥屎堅結於腸,逼迫稀水從旁而下,雖瀉下臭水仍屬實證,此敘述正確。
B多伴有腹部脹滿硬痛✕ 錯誤
有形熱結因燥屎內停,腑氣不通,故見腹部脹滿硬痛拒按,為陽明腑實的典型腹徵,敘述正確。
C苔老黃而燥,脈沉無力✓ 正確
D日晡潮熱,濈然汗出,時有譫語,大便秘結✕ 錯誤

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