失眠患者症見胸悶心煩，泛惡，噯氣，頭重目眩，苔黃膩，脈滑數，下列證型何者最適宜？
A痰熱內擾正確答案
B胃氣失和
C心火熾盛
D肝鬱化火
答案與詳解
逐選項解析
A痰熱內擾✓ 正確
B胃氣失和✕ 易錯陷阱
胃氣失和（胃不和則臥不安）雖有噯氣泛惡脘悶，但苔多厚膩白而非黃膩，脈多滑而不數，缺「熱象」。本題苔黃膩脈滑數明顯有熱，僅胃氣失和無法涵蓋。
C心火熾盛✕ 錯誤
心火熾盛之失眠以心煩口舌生瘡、小便短赤、舌尖紅、脈細數為主，舌苔應薄黃不膩。題幹有「苔黃膩、泛惡、頭重」等痰濕見證，非單純心火。
D肝鬱化火✕ 錯誤
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