專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)113 年第 7 題單選題
下列何者不是學者Rudd等人(2004)所建議的自殺初始晤談的目標類別?
A智能評估正確答案
B風險評估
C治療關係
D治療概念化與同意書
A正確答案
Rudd等人(2004)提出自殺初始晤談四大目標:風險評估、治療關係建立、治療概念化與同意書、症狀與危機處理,不含智能評估。
為什麼答案是 A
智能評估屬於認知功能衡鑑(如魏氏智力測驗),並非自殺危機初始晤談的核心目標。Rudd的架構聚焦於自殺風險本身,智能高低與自殺風險無直接因果,故非其建議類別。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Rudd等人(2004)提出自殺初始晤談四大目標:風險評估、治療關係建立、治療概念化與同意書、症狀與危機處理,不含智能評估。
自殺晤談重點在「風險」與「關係」,智能評估屬於神經心理衡鑑範疇,秒刪A。
逐選項分析
A✓ 正確
智能評估屬於認知功能衡鑑(如魏氏智力測驗),並非自殺危機初始晤談的核心目標。Rudd的架構聚焦於自殺風險本身,智能高低與自殺風險無直接因果,故非其建議類別。
B✕
風險評估(risk assessment)是Rudd初始晤談的首要目標,包含評估自殺意念、計畫、方式可及性、過去企圖史、保護因子等,是臨床判斷急迫性的基礎。
C✕
治療關係(therapeutic relationship)是Rudd強調的目標之一,良好同盟能降低脫落率,讓個案願意揭露真實自殺意念,是自殺防治的保護因子。
D✕
治療概念化與同意書(case conceptualization & informed consent)也是Rudd建議的目標,包含形成自殺行為的個案概念化模型,並取得治療與保密例外的知情同意。
Rudd等人(2004)自殺初始晤談四大目標
| 目標類別 | 內容重點 | 臨床意義 |
|---|
| 風險評估 | 意念、計畫、方式、過去史 | 判斷急迫性 |
| 治療關係 | 同盟建立、同理回應 | 降低脫落與隱瞞 |
| 治療概念化與同意書 | 自殺模型、知情同意、保密例外 | 治療藍圖與倫理 |
| 症狀/危機處理 | 穩定化、安全計畫 | 立即降低風險 |
| 智能評估(誘答) | IQ測驗 | ❌ 非此架構目標 |
題目將「風險評估(risk assessment)」偷換成「智能評估」,兩者中文僅一字之差但內涵完全不同。風險評估是自殺衡鑑核心,智能評估屬認知功能領域,考生若讀題不細易誤選熟悉的臨床名詞。