普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要110 年第 7 題單選題
當雙眼由遠看近時，最不會引發眼球的何種反應？
A瞳孔變小
B睫狀肌收縮
C隅角變寬正確答案
D眼球向內集中
C正確答案
看近時三聯反應：瞳孔縮小、睫狀肌收縮（水晶體變厚）、雙眼內聚；隅角變化並非看近的生理反應。
為什麼答案是 C
看近時睫狀肌收縮反而會使前房隅角略變窄（尤其對窄房角者有誘發急性青光眼風險），並不會使隅角變寬，故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 看近時三聯反應：瞳孔縮小、睫狀肌收縮（水晶體變厚）、雙眼內聚；隅角變化並非看近的生理反應。
記『近看三聯反射』：縮瞳、調節、內聚。沒有『隅角』這一項，C 就是答案。
逐選項分析
A✕
看近物時副交感神經興奮，瞳孔括約肌收縮使瞳孔縮小，可減少球面像差、增加景深，是近反射三聯徵之一。
B✕
睫狀肌收縮使懸韌帶放鬆，水晶體因彈性變厚、屈光力增加，這就是『調節作用』，讓近物能聚焦於視網膜。
C✓ 正確
看近時睫狀肌收縮反而會使前房隅角略變窄（尤其對窄房角者有誘發急性青光眼風險），並不會使隅角變寬，故為正解。
D✕
雙眼看近物時內直肌收縮，兩眼球向鼻側集中（輻輳/內聚），使影像落在雙眼黃斑以維持單一清晰視覺。
近反射三聯徵 (Near Reflex Triad)
| 反應 | 肌肉 | 神經支配 | 功能 |
|---|
| 瞳孔縮小 | 瞳孔括約肌 | 副交感 (動眼神經) | 增加景深、減少像差 |
| 水晶體變厚 | 睫狀肌收縮 | 副交感 (動眼神經) | 增加屈光力、近物聚焦 |
| 雙眼內聚 | 內直肌 | 動眼神經 | 影像落於雙眼黃斑 |
| 隅角變化 | 無對應調節 | — | 非近反射生理項目 |
考生常誤以為『睫狀肌收縮 → 眼內結構全面打開 → 隅角變寬』。事實恰好相反：看近時水晶體變厚、虹膜根部前移，隅角反而變窄，這也是為何窄房角者點散瞳劑或在暗處易誘發急性青光眼。 
