普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要110 年第 24 題單選題
有關白內障手術前後的光學變化,何者錯誤?
A大多數的白內障會使遠視加劇正確答案
B白內障手術在高度近視病患,多數仍放人工水晶體矯正
C白內障手術可以使病患術後的屈光不正度數減少
D目前某些人工水晶體有矯正老花的功能
A正確答案
核性白內障因水晶體核硬化、屈光力增加,多數會使「近視」加劇而非遠視,這是白內障常見的光學變化。
為什麼答案是 A
錯誤敘述(即本題答案)。核性白內障會使水晶體核密度增加、屈光力上升,產生「近視化位移」(myopic shift),臨床上常見老花眼患者突然不用老花鏡也能看近,就是這個原因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 核性白內障因水晶體核硬化、屈光力增加,多數會使「近視」加劇而非遠視,這是白內障常見的光學變化。
反向題找錯誤:核性白內障=近視化(Myopic shift),選A。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述(即本題答案)。核性白內障會使水晶體核密度增加、屈光力上升,產生「近視化位移」(myopic shift),臨床上常見老花眼患者突然不用老花鏡也能看近,就是這個原因。
B✕
正確。高度近視病患白內障手術仍會植入人工水晶體(IOL),只是度數計算較複雜、需使用特殊公式,但不植入會造成極大屈光不正,臨床上幾乎都會放。
C✕
正確。白內障手術透過精算 IOL 度數,可同時矯正原有的近視、遠視或散光,使術後屈光不正度數顯著減少,這也是現代白內障手術的主要優勢之一。
D✕
正確。多焦點人工水晶體(Multifocal IOL)、延焦段IOL(EDOF)可同時提供遠中近視力,達到矯正老花的效果,是目前進階型IOL的主流功能。
本題陷阱在於把「近視」偷換成「遠視」。考生若只記得「白內障會加劇屈光不正」而沒記清楚方向,就會掉坑。關鍵口訣:核性白內障 = 近視化 (Myopic shift),老人家突然可以不戴老花鏡看報紙,往往是白內障的前兆。