普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要109 年第 28 題單選題
下列各種治療白內障的手術,何者目前最常被醫師使用?
A傳統囊外摘除術
B小切口水晶體乳化術正確答案
C囊內摘除術
DNd:YAG 雷射後囊切開術
B正確答案
白內障手術首選「小切口水晶體乳化術」(Phacoemulsification),切口小、恢復快,為現今主流術式。
為什麼答案是 B
小切口水晶體乳化術 (Phacoemulsification) 利用超音波將水晶體乳化吸出,切口僅 2-3mm,免縫合、恢復快,為目前全球白內障手術主流術式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 白內障手術首選「小切口水晶體乳化術」(Phacoemulsification),切口小、恢復快,為現今主流術式。
看到白內障手術主流 = 超音波乳化術 (Phaco),切口小(約2-3mm)、恢復快。
逐選項分析
A✕
傳統囊外摘除術 (ECCE) 切口大 (約 10-12mm),需縫合、恢復慢,目前僅用於水晶體過硬或特殊狀況,非主流。
B✓ 正確
小切口水晶體乳化術 (Phacoemulsification) 利用超音波將水晶體乳化吸出,切口僅 2-3mm,免縫合、恢復快,為目前全球白內障手術主流術式。
C✕
囊內摘除術 (ICCE) 將水晶體連同囊袋整個摘除,切口更大、併發症多,已屬淘汰術式,僅極少數特殊案例使用。
D✕ 陷阱
Nd:YAG 雷射後囊切開術是處理白內障術後「後發性白內障」(後囊混濁) 的輔助處置,並非治療白內障本身的手術。陷阱!
白內障手術演進
| 術式 | 切口大小 | 現況 | 特色 |
|---|
| 囊內摘除術 ICCE | 大 (12mm+) | 已淘汰 | 整顆連囊摘除 |
| 囊外摘除術 ECCE | 大 (10-12mm) | 少用 | 保留後囊 |
| 超音波乳化術 Phaco | 小 (2-3mm) | ✅ 主流 | 免縫合、恢復快 |
| Nd:YAG 雷射 | 無切口 | 術後處理 | 打後囊混濁 |
D 選項 Nd:YAG 雷射聽起來很先進,容易誤選。但它不是治療白內障的手術,而是處理「後發性白內障」(後囊混濁) 的術後輔助雷射。治療白內障本身的主流仍是 B 超音波乳化術。