普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要109 年第 7 題單選題
提上眼瞼肌(levator muscle)經過何種組織後開始形成提上眼瞼肌筋膜(levator aponeurosis)?
AWhitnall's 韌帶正確答案
BLockwood's 韌帶
C特農氏囊(Tenon's capsule)
D眼瞼板(tarsal plate)
A正確答案
提上眼瞼肌在通過 Whitnall's 韌帶後轉為腱膜(levator aponeurosis),向下止於眼瞼板。
為什麼答案是 A
Whitnall's 韌帶為提上眼瞼肌的懸吊韌帶,位於眼眶上方。肌肉經過此韌帶後方向由水平轉為垂直向下,並由肌肉轉變為腱膜(aponeurosis),最終止於眼瞼板。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 提上眼瞼肌在通過 Whitnall's 韌帶後轉為腱膜(levator aponeurosis),向下止於眼瞼板。
記口訣:「上方 Whitnall、下方 Lockwood」,提上瞼肌由上往下走,轉折點就是 Whitnall。
逐選項分析
A✓ 正確
Whitnall's 韌帶為提上眼瞼肌的懸吊韌帶,位於眼眶上方。肌肉經過此韌帶後方向由水平轉為垂直向下,並由肌肉轉變為腱膜(aponeurosis),最終止於眼瞼板。
B✕ 陷阱
Lockwood's 韌帶是下方的懸吊韌帶,支撐眼球下方與下直肌、下斜肌,與提上眼瞼肌無關。易與 Whitnall 韌帶上下位置混淆。
C✕
特農氏囊是包覆眼球的結締組織鞘(從角膜緣到視神經),屬於眼球本體的筋膜系統,並非提上眼瞼肌轉為腱膜的轉折位置。
D✕ 陷阱
眼瞼板是提上眼瞼肌腱膜的「終止點」而非「起始點」。腱膜已在 Whitnall 韌帶處形成,之後才向下附著於 tarsal plate。順序陷阱。
眼眶四大懸吊/筋膜構造對照
| 構造 | 位置 | 功能 | 與提上瞼肌關係 |
|---|
| Whitnall's 韌帶 | 眼眶上方 | 提上瞼肌懸吊、方向轉折 | ⭐ 通過後形成腱膜 |
| Lockwood's 韌帶 | 眼眶下方 | 支撐眼球、下直肌下斜肌懸吊 | 無關 |
| Tenon's capsule | 包覆眼球 | 眼球筋膜鞘 | 無關 |
| Tarsal plate | 眼瞼內 | 眼瞼支架 | 腱膜最終附著點 |
眼瞼懸吊系統最常考「提上眼瞼肌的路徑轉折」:這條肌肉從眶頂往前走,通過 Whitnall's 韌帶時會轉成扁平的腱膜結構,最後附著在眼瞼板產生拉提作用。判斷關鍵在於「Whitnall 是轉折點不是終點」——它像個滑車改變肌肉方向,真正讓眼瞼動起來的附著點在更下方的瞼板。考生常把上下懸吊韌帶功能記反(Whitnall 在上負責水平轉向,Lockwood 在下支撐眼球),或誤以為腱膜起始於 Whitnall,其實腱膜是肌肉通過 Whitnall 後才形成的延續構造。記住「通過才變扁、止於才能拉」就能分辨前後順序。