普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要110 年第 26 題單選題
有關藥物引起的表皮角膜炎的敘述，下列何者錯誤？
A易由廣效抗生素引起
B易由抗病毒藥物引起
C角膜上半部較嚴重正確答案
D可造成角膜瘢痕
C正確答案
藥物性表皮角膜炎病灶多在下半部(瞼裂區)，非上半部，此為臨床辨識關鍵。
為什麼答案是 C
錯誤！藥物點入眼後因重力沉積及瞼裂暴露區影響，病灶好發於角膜下半部（下 1/3 至瞼裂區），而非上半部，此為題目要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 藥物性表皮角膜炎病灶多在下半部(瞼裂區)，非上半部，此為臨床辨識關鍵。
藥物滴入眼後因重力與眨眼，毒性沉積在下半部角膜，故上半部較嚴重為錯誤。
逐選項分析
A✕
廣效抗生素（如 aminoglycosides、neomycin）長期使用確實會引起毒性表皮角膜炎，為常見原因之一，敘述正確。
B✕
抗病毒藥物（如 trifluridine、IDU）對角膜上皮細胞有直接毒性，長期使用常致表皮角膜炎，敘述正確。
C✓ 正確
錯誤！藥物點入眼後因重力沉積及瞼裂暴露區影響，病灶好發於角膜下半部（下 1/3 至瞼裂區），而非上半部，此為題目要選的錯誤敘述。
D✕
長期未處理的藥物性角膜炎可進展至基質層傷害，癒合後確實可能留下角膜瘢痕而影響視力，敘述正確。
藥物性表皮角膜炎重點
| 項目 | 內容 |
|---|
| 常見藥物 | 廣效抗生素、抗病毒藥、抗青光眼藥、防腐劑(BAK) |
| 好發位置 | 角膜下半部 / 瞼裂區 |
| 表現 | 點狀上皮糜爛(SPK)、異物感、紅眼 |
| 處理 | 停藥或換不含防腐劑製劑 |
| 後遺症 | 角膜瘢痕、視力下降 |
考選部把『下半部』偷換成『上半部』，考生若只記得『會造成角膜炎』而忽略解剖位置細節，很容易放過這個陷阱。記住：眼藥水滴入後受重力與瞼裂暴露影響，毒性沉積在『下半部』才是正解。 
