普考-驗光生眼球構造與倫理法規概要109 年第 7 題單選題
下列何者不是長期配戴軟式隱形眼鏡後眼角膜所產生之變化?
A眼角膜對觸覺變得更敏感正確答案
B眼角膜表皮變薄
C眼角膜內皮細胞形狀變不規則
D眼角膜周邊血管入侵
A正確答案
長期配戴軟式隱形眼鏡會使角膜缺氧、神經鈍化,觸覺變「遲鈍」而非敏感,故 A 為錯誤敘述。
為什麼答案是 A
反了!長期配戴隱形眼鏡會壓迫並刺激角膜神經末梢,導致角膜知覺「降低、變鈍」,不是變敏感。這也是為何長戴族異物感反而減少、容易忽略角膜受傷。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 長期配戴軟式隱形眼鏡會使角膜缺氧、神經鈍化,觸覺變「遲鈍」而非敏感,故 A 為錯誤敘述。
記口訣:長戴隱眼→角膜「缺氧三部曲」:變薄、內皮變形、新生血管,加上感覺「變鈍」。
逐選項分析
A✓ 正確
反了!長期配戴隱形眼鏡會壓迫並刺激角膜神經末梢,導致角膜知覺「降低、變鈍」,不是變敏感。這也是為何長戴族異物感反而減少、容易忽略角膜受傷。
B✕
正確敘述。長期缺氧加上機械性摩擦,會造成角膜上皮(表皮)細胞代謝異常、變薄,是常見併發症之一。
C✕
正確敘述。角膜內皮細胞長期缺氧會出現多形性(polymegathism)與變異性(pleomorphism),細胞形狀變得大小不一、不規則。
D✕
正確敘述。角膜本為無血管組織,長期缺氧會誘發新生血管從角膜周邊(輪部)向內侵入,即「角膜新生血管」(neovascularization)。
長期配戴軟式隱形眼鏡對角膜四大變化
| 變化部位 | 機轉 | 臨床表現 | 考點提醒 |
|---|
| 角膜上皮 | 缺氧+摩擦 | 上皮變薄、易破皮 | 常考 |
| 角膜基質 | 缺氧水腫 | 混濁、厚度改變 | 中考 |
| 角膜內皮 | 慢性缺氧 | 多形性、大小不規則 | 常考 |
| 角膜周邊 | 缺氧誘發VEGF | 新生血管侵入 | 常考 |
| 角膜神經 | 壓迫+去敏感 | 知覺「降低」非增強 | 陷阱題! |
本題典型「方向性陷阱」——考生容易直覺以為長期刺激會讓角膜「更敏感」,實際剛好相反:神經長期受壓迫與缺氧會「鈍化」,知覺下降。臨床意義重大:長戴族角膜破皮常不自覺,增加感染風險。