專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)109 年第 26 題單選題
有關物質使用障礙成因之敘述,下列何者錯誤?
A藥物的容易取得是必要條件,但不是藥物濫用或依賴的充分條件
B反社會性格之所以較易物質濫用是因為他們具高的激發率(arousal rate)正確答案
C情緒障礙或焦慮症的人可以透過使用藥物來緩解症狀因而物質濫用
D壓力增加物質濫用的風險
B正確答案
反社會人格是「低」激發率(arousal rate),需尋求刺激,故易物質濫用,B 說成「高」是顛倒。
為什麼答案是 B
錯誤,此為正解。反社會人格者的特徵是「低」激發率(low arousal),自律神經反應性低、易感到無聊,因此傾向尋求刺激(sensation seeking),透過藥物來提升喚起水準,不是高激發率。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 反社會人格是「低」激發率(arousal rate),需尋求刺激,故易物質濫用,B 說成「高」是顛倒。
反社會人格 = 低激發、低焦慮、尋求刺激 → 物質濫用。看到「高 arousal」直接刪。
逐選項分析
A✕
正確。藥物可得性是物質使用障礙的「必要」條件(沒藥就無從濫用),但不是「充分」條件——還需心理、社會、遺傳等因素共同作用才會形成依賴。
B✓ 正確
錯誤,此為正解。反社會人格者的特徵是「低」激發率(low arousal),自律神經反應性低、易感到無聊,因此傾向尋求刺激(sensation seeking),透過藥物來提升喚起水準,不是高激發率。
C✕
正確。此即「自我治療假說」(self-medication hypothesis):憂鬱、焦慮症患者以酒精或藥物緩解負向情緒,短期有效但長期形成依賴,是共病的重要成因。
D✕
正確。壓力透過 HPA 軸活化與負向情緒調節困難,增加物質使用的機率,是公認的風險因子,也是復發(relapse)最強預測因子之一。
物質使用障礙主要成因
| 層面 | 因素 | 機轉 | 代表理論 |
|---|
| 生物 | 遺傳、低激發率 | 獎賞系統敏感/尋求刺激 | 多巴胺獎賞假說 |
| 心理 | 反社會人格、衝動 | 低焦慮、尋求刺激 | 人格特質論 |
| 心理 | 憂鬱、焦慮 | 緩解負向情緒 | 自我治療假說 |
| 社會 | 壓力、藥物可得性 | 因應壓力、接觸機會 | 壓力因應模式 |
B 把反社會人格的「低激發率」說成「高激發率」,方向完全相反。反社會者因為平時 arousal 過低、感到無聊,才需藉由藥物、冒險、攻擊行為提升刺激;若是高 arousal 反而會迴避刺激物。考選部最愛這樣偷換方向字眼。
臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療) 相關題目