專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)109 年第 28 題單選題
有關成癮性物質與施用者的基因、環境等因素的敘述,下列何者錯誤?
A研究指出,青少年酒精成癮問題受到同儕飲酒行為的影響,若同儕中飲酒的人數越多,青少年飲酒問題會更嚴重
B個體的基因和環境因素都會影響成癮行為,不因是那一種成癮性物質而有所改變
C亞洲人相對較少出現酒精成癮問題,主要是因為體內含有較大量的酒精去氫酶(alcohol dehydrogenases)正確答案
D研究發現,尼古丁(nicotine)能促使多巴胺在突觸末梢的釋放,對此機制較敏感的個體將更有機會成為吸菸的癮君子
C正確答案
亞洲人易臉紅、較少酒癮,是因為ALDH2(乙醛去氫酶)缺陷,不是酒精去氫酶量多。
為什麼答案是 C
錯誤點:亞洲人少酒癮是因為「乙醛去氫酶 ALDH2」基因變異導致活性不足,乙醛堆積引起臉紅、噁心;而非「酒精去氫酶 ADH 含量較多」。酵素名稱被偷換。
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完整詳解
Pro · 無限重點 亞洲人易臉紅、較少酒癮,是因為ALDH2(乙醛去氫酶)缺陷,不是酒精去氫酶量多。
看到「亞洲人不喝酒=酒精去氫酶多」直接選錯!關鍵是ALDH2缺陷導致乙醛堆積。
逐選項分析
A✕
同儕飲酒行為是青少年酒精使用的重要社會環境因子,研究一致支持「同儕越多人喝、個體飲酒問題越嚴重」,此敘述正確。
B✕
成癮的基因×環境交互作用是跨物質的共通模型(酒精、尼古丁、海洛因皆然),敘述正確。
C✓ 正確
錯誤點:亞洲人少酒癮是因為「乙醛去氫酶 ALDH2」基因變異導致活性不足,乙醛堆積引起臉紅、噁心;而非「酒精去氫酶 ADH 含量較多」。酵素名稱被偷換。
D✕
尼古丁會刺激中腦邊緣多巴胺系統,促進突觸釋放多巴胺產生愉悅感,對此神經機制敏感者更易成癮,敘述符合成癮神經生物學。
酒精代謝雙酵素與亞洲人體質
| 步驟 | 酵素 | 產物 | 亞洲人特徵 |
|---|
| 第一步 | 酒精去氫酶 ADH | 乙醛(有毒) | 活性偏高,乙醛快速產生 |
| 第二步 | 乙醛去氫酶 ALDH2 | 醋酸(無毒) | 約30-50%變異→活性低→乙醛堆積 |
| 結果 | — | — | 臉紅反應、較少發展酒癮 |
選項把真正關鍵的「乙醛去氫酶 ALDH2」偷換成「酒精去氫酶 ADH」,且把「活性缺陷」偷換成「含量較多」。考生若只記「亞洲人不喝酒是基因問題」就容易被騙,必須記清楚是哪一種酵素、活性高低而非含量。
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