專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(一)(包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療)111 年第 32 題單選題
下列何者並非DSM-5當中所列之物質相關及成癮障礙症(substance-related and addictive disorders)?
A咖啡因使用障礙症(caffeine use disorder)正確答案
B嗜賭症(gambling disorder)
C迷幻藥持續知覺障礙症(hallucinogen persisting perception disorder)
D其他興奮劑引發的障礙症(other stimulant-induced disorders)
A正確答案
DSM-5 收錄咖啡因「中毒、戒斷」但「沒有」咖啡因使用障礙症(caffeine use disorder),這是反向題的關鍵陷阱。
為什麼答案是 A
DSM-5 對咖啡因僅列出「咖啡因中毒」與「咖啡因戒斷」,並未正式收錄「咖啡因使用障礙症」,僅將其放在第三部分(待進一步研究的狀況)。故此項非正式診斷,為本題要選的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 DSM-5 收錄咖啡因「中毒、戒斷」但「沒有」咖啡因使用障礙症(caffeine use disorder),這是反向題的關鍵陷阱。
記口訣:咖啡因有中毒、戒斷,但沒有「使用障礙症」,因研究證據不足未被正式納入。
逐選項分析
A✓ 正確
DSM-5 對咖啡因僅列出「咖啡因中毒」與「咖啡因戒斷」,並未正式收錄「咖啡因使用障礙症」,僅將其放在第三部分(待進一步研究的狀況)。故此項非正式診斷,為本題要選的答案。
B✕ 陷阱
嗜賭症是 DSM-5 的重大變革之一,首次將「非物質」的行為成癮(賭博)納入「物質相關及成癮障礙症」章節,視為唯一的行為成癮正式診斷,屬正確分類。
C✕
迷幻藥持續知覺障礙症(HPPD,俗稱 flashback)屬於迷幻藥相關障礙症的一種,是物質相關及成癮障礙症的合法項目,描述停用迷幻藥後仍反覆出現知覺異常。
D✕
「其他興奮劑引發的障礙症」屬興奮劑相關障礙症的子類別,DSM-5 將安非他命、古柯鹼等興奮劑引發的精神症狀納入此架構,為正確分類項目。
DSM-5 咖啡因相關診斷收錄情形
| 診斷類別 | 是否正式收錄 | 備註 |
|---|
| 咖啡因中毒 (Intoxication) | ✅ 是 | 正式診斷 |
| 咖啡因戒斷 (Withdrawal) | ✅ 是 | DSM-5 新增 |
| 咖啡因使用障礙症 (Use Disorder) | ❌ 否 | 僅列入待研究狀況 |
考生易誤以為咖啡因既有中毒與戒斷,當然也有「使用障礙症」。但 DSM-5 因實證資料不足,並未正式納入咖啡因使用障礙症,僅置於第三部分供未來研究。這是物質成癮章節最常見的命題陷阱。
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