造成藥酒癮案主的婚姻或伴侶關係緊張的主要成因不包括下列何者？

雖然慢性病會增加照護壓力，但這屬於成癮後期的「生理醫療」結果，且並非所有藥酒癮者都會罹患。關係緊張的「主要且普遍」成因仍是成癮行為帶來的心理與互動破壞，故本選項不屬於主要成因。