專技高考-物理治療師物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）111 年第 32 題單選題

林先生做身體檢查，從血液中測得下列數值：[HCO₃⁻]＝20 mEq/L；PCO₂＝30 mmHg；pH＝7.4。他最可能發生什麼問題才導致如此數值？

A代謝性酸中毒（metabolic acidosis）及呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis）正確答案

B代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）及呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）

C代謝性酸中毒（metabolic acidosis）及呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）

D代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis）及呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis）

答案與詳解

正確答案

pH值正常(7.4)但PCO₂與HCO₃⁻皆低於正常值，代表同時存在代謝性酸中毒與呼吸性鹼中毒，兩者對pH的影響互相抵消。

HCO₃⁻=20 mEq/L（低於正常值24）代表代謝性酸中毒；PCO₂=30 mmHg（低於正常值40）代表呼吸性鹼中毒。兩者同時發生使pH值剛好維持在7.4，屬於混合型酸鹼平衡障礙。

考點：混合型酸鹼障礙考點：酸鹼指標判讀考點：呼吸性酸中毒考點：代謝性鹼中毒

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