專技高考-物理治療師物理治療基礎學(包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學)111 年第 51 題單選題考點:腕隧道構成考點:正中神經 vs 尺神經
下列有關腕隧道(carpal tunnel)之敘述,何者正確?
A由掌側腕間韌帶與鈎狀骨(hook of hamate)及豆狀骨(pisiform)形成之凹面構成
B尺神經和正中神經通過腕隧道
C腕隧道中有屈指淺肌(flexor digitorum superficialis)、屈指深肌(flexor digitorum profoundus)、屈拇長肌(flexor pollicis longus)通過正確答案
D重複性傷害可能使此處韌帶斷裂,因而造成腕隧道症候群
C正確答案
腕隧道由腕骨形成的凹面與屈肌支持帶(屈肌韌帶)構成,內含正中神經與9條屈肌肌腱(屈指淺肌、屈指深肌、屈拇長肌)。
逐選項解析
A由掌側腕間韌帶與鈎狀骨(hook of hamate)及豆狀骨(pisiform)形成之凹面構成腕隧道構成✕ 易錯陷阱
腕隧道的凹面由腕骨溝(carpal sulcus)構成,鈎狀骨鈎與豆狀骨確實位於尺側形成側壁,但屋頂是屈肌支持帶(flexor retinaculum/transverse carpal ligament),而非「掌側腕間韌帶」。敘述混淆構成結構,錯誤。
B尺神經和正中神經通過腕隧道正中神經 vs 尺神經✕ 易錯陷阱
通過腕隧道的神經只有正中神經(median nerve)。尺神經(ulnar nerve)與尺動脈是走在屈肌支持帶淺層的 Guyon's canal(尺管),並未進入腕隧道。把尺神經算進來是常見陷阱。
C腕隧道中有屈指淺肌(flexor digitorum superficialis)、屈指深肌(flexor digitorum profoundus)、屈拇長肌(flexor pollicis longus)通過✓ 正確
D重複性傷害可能使此處韌帶斷裂,因而造成腕隧道症候群✕ 錯誤
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