普考-驗光生驗光學概要106 年第 46 題單選題
當進行傑克森交叉圓柱鏡散光度檢查時,每次在調整0.50DC後,要增加或減少0.25DS之原因為何?①為了維持最小模糊圈在視網膜平面上 ②為了維持等效球鏡度 ③為了維持最佳稜鏡效果(prismatic effect)
B正確答案
JCC 調整散光 0.50DC 時需補償 0.25DS,目的是維持最小模糊圈在視網膜上並保持等效球鏡度不變。
為什麼答案是 B
①②皆正確。增加 -0.50DC 會使 SE 往負方向偏移 0.25D,故需補 +0.25DS 回來,如此最小模糊圈才能維持落在視網膜上,等效球鏡度也保持不變。
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完整詳解
Pro · 無限重點 JCC 調整散光 0.50DC 時需補償 0.25DS,目的是維持最小模糊圈在視網膜上並保持等效球鏡度不變。
記口訣:散光增 0.50DC → 球面減 0.25DS(反向補償一半),確保 spherical equivalent 不變。
逐選項分析
A✕
只選①不完整。維持最小模糊圈在視網膜平面雖正確,但同時也是為了維持等效球鏡度(SE = Sph + ½Cyl),兩者實為一體兩面。
B✓ 正確
①②皆正確。增加 -0.50DC 會使 SE 往負方向偏移 0.25D,故需補 +0.25DS 回來,如此最小模糊圈才能維持落在視網膜上,等效球鏡度也保持不變。
C✕ 陷阱
③錯誤。JCC 檢查與稜鏡效果無關,JCC 是散光軸度與度數的精修工具,稜鏡效果是另一套處方考量,不要混淆。
D✕ 陷阱
包含錯誤的③,稜鏡效果並非 JCC 度數調整的原因,整組答案不成立。
JCC 散光度調整補償原則
| 散光調整 | 球面補償 | 原理 | 目的 |
|---|
| 增加 -0.50DC | +0.25DS | SE = Sph + ½Cyl | 維持最小模糊圈位置 |
| 減少 -0.50DC | -0.25DS | SE = Sph + ½Cyl | 維持等效球鏡度 |
| 調整 -0.25DC | ±0.125DS(不常補) | 影響較小 | 臨床多略過 |
JCC 精修散光時,每當散光度數改變 0.50DC,就必須同時調整 0.25DS 球面度數,這是因為「等效球鏡度」(spherical equivalent)必須維持不變,才能讓最小模糊圈始終落在視網膜上。考生最容易誤以為「所有選項都對」而選全選,但稜鏡效果根本不是 JCC 檢查的考量範圍——JCC 只處理散光軸向與度數的微調,跟稜鏡處方完全無關。判斷關鍵在於:看到「稜鏡」就該立刻排除,因為 JCC 的目的是優化影像清晰度,不是處理眼位偏移問題。