專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)108 年第 76 題單選題考點:血糖無關考點:高鎂保護
下列何種情況會促進 digoxin 之毒性?
A高血糖症(hyperglycemia)
B高血鎂症(hypermagnesemia)
C低血鉀症(hypokalemia)正確答案
D低血鈣症(hypocalcemia)
C正確答案
Digoxin 與 K⁺ 競爭 Na⁺/K⁺-ATPase 的結合位,低血鉀時 digoxin 結合增加,毒性大增。
逐選項解析
A高血糖症(hyperglycemia)血糖無關✕ 錯誤
血糖高低與 digoxin 毒性無直接藥理關聯。digoxin 作用標的是 Na⁺/K⁺-ATPase,與葡萄糖代謝路徑不同,臨床監測也不看血糖。
B高血鎂症(hypermagnesemia)高鎂保護✕ 易錯陷阱
正好相反!『低』血鎂才會促進 digoxin 毒性(Mg²⁺ 是 Na⁺/K⁺-ATPase 的輔因子)。高血鎂反而具保護作用,臨床甚至用 MgSO₄ 治療 digoxin 引起的心律不整。
D低血鈣症(hypocalcemia)✕ 易錯陷阱
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