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專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)108 年第 61 題單選題考點:減重適應症考點:口內裝置適應症

55歲先生主訴有高血壓及日間嗜睡,理學檢查:體重62公斤、身高175公分,多頻道睡眠生理檢查(polysomnography)結果為阻塞型睡眠呼吸中止症候群,AHI=24 /hr。下列何者為優先選擇的治療方式?

A減重
B口內裝置(oral appliance)
C正壓呼吸輔助器(CPAP)正確答案
D懸壅垂顎咽成型術(uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)
答案與詳解
C
正確答案
中重度阻塞型睡眠呼吸中止症(AHI≥15)首選治療為 CPAP 正壓呼吸輔助器。

逐選項解析

A減重減重適應症✕ 易錯陷阱
病人 BMI 約 20.2(62/1.75²),屬正常體重,根本沒有減重空間。減重僅適用於肥胖型 OSA 患者作為輔助治療,不是本題優先選擇。
B口內裝置(oral appliance)口內裝置適應症✕ 錯誤
口內裝置(下顎前移裝置)僅適用於輕度 OSA(AHI 5-15)或無法耐受 CPAP 的中重度患者,作為次選方案,本題 AHI=24 屬中度,CPAP 仍為首選。
C正壓呼吸輔助器(CPAP)✓ 正確
D懸壅垂顎咽成型術(uvulopalatopharyngoplasty, UPPP)✕ 錯誤

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