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專技高考-呼吸治療師心肺基礎醫學(包括解剖學、生理學、藥理學)108 年第 79 題單選題

下列對於使用aspirin預防心肌梗塞時的敘述,何者錯誤?

A會延長出血時間(bleeding time)
B可能引發asthma的急性惡化
C併用止痛藥ibuprofen會減低aspirin抑制血小板凝集的藥效
D對急性冠狀動脈症候群(acute coronary syndrome)患者,單獨使用aspirin較合併使用aspirin與clopidogrel能更有效減少心肌梗塞和死亡正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Aspirin 預防心肌梗塞:抑制 COX-1 → 阻斷 TXA2 → 抑制血小板凝集;急性冠心症需「雙抗」療法(aspirin + clopidogrel)效果更佳。

逐選項解析

A會延長出血時間(bleeding time)✕ 錯誤
正確敘述。Aspirin 不可逆抑制血小板 COX-1,使 TXA2 生成減少,血小板無法聚集,因此延長 bleeding time(出血時間),這也是術前需停藥的原因。
B可能引發asthma的急性惡化✕ 錯誤
正確敘述。Aspirin 抑制 COX 後,arachidonic acid 轉向 lipoxygenase 路徑,產生大量 leukotrienes,可誘發 aspirin-induced asthma(AERD),氣喘患者使用需小心。
C併用止痛藥ibuprofen會減低aspirin抑制血小板凝集的藥效✕ 易錯陷阱
D對急性冠狀動脈症候群(acute coronary syndrome)患者,單獨使用aspirin較合併使用aspirin與clopidogrel能更有效減少心肌梗塞和死亡✓ 正確

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