專技高考-獸醫師獸醫傳染病學111 年第 32 題單選題
宿主呼吸道上皮細胞接受器最主要須具有下列何種結構，禽流感病毒才可以黏附並進一步成立感染？
Aα2,3 sialic acid正確答案
Bα2,6 sialic acid
Cβ2,3 sialic acid
Dβ2,6 sialic acid
A正確答案
禽流感病毒（H5N1等）偏好結合呼吸道上皮細胞的 α2,3 唾液酸受體；人類流感病毒偏好 α2,6 唾液酸受體，此分布差異決定物種感染特異性。
為什麼答案是 A
禽流感病毒（Avian Influenza Virus，如H5N1、H7N9）的血球凝集素（HA）辨識並結合 α2,3 唾液酸（sialic acid）連結的醣蛋白受體。禽類呼吸道與腸道上皮富含此型受體，因此禽流感病毒可高效感染禽類。人類下呼吸道肺泡細胞也有少量 α2,3 受體，這正是禽流感病毒能感染人類但主要引發重症肺炎的原因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 禽流感病毒（H5N1等）偏好結合呼吸道上皮細胞的 α2,3 唾液酸受體；人類流感病毒偏好 α2,6 唾液酸受體，此分布差異決定物種感染特異性。
禽=α2,3（下呼吸道深處）；人=α2,6（上呼吸道）。記法：禽3人6，α開頭，β不存在於此情境。
逐選項分析
A✓ 正確
禽流感病毒（Avian Influenza Virus，如H5N1、H7N9）的血球凝集素（HA）辨識並結合 α2,3 唾液酸（sialic acid）連結的醣蛋白受體。禽類呼吸道與腸道上皮富含此型受體，因此禽流感病毒可高效感染禽類。人類下呼吸道肺泡細胞也有少量 α2,3 受體，這正是禽流感病毒能感染人類但主要引發重症肺炎的原因。
B✕ 陷阱
α2,6 唾液酸是人類季節性流感病毒（H1N1、H3N2）的主要受體，廣泛分布於人類上呼吸道（鼻腔、氣管）上皮細胞。選此項是混淆禽流感與人類流感受體偏好性的常見陷阱，考生要特別注意「禽」與「人」的區別。
C✕
β2,3 唾液酸連結型式在流感病毒感染機制中不是主角。流感病毒HA所辨識的唾液酸連結鍵主要為α型（α2,3 或 α2,6），β型連結不是流感病毒受體的標準描述，此選項為干擾選項。
D✕
β2,6 唾液酸同樣不屬於流感病毒公認受體型式。流感病毒受體的糖苷鍵為α型（α-glycosidic bond），β2,6 的描述在流感病毒學文獻中不適用，此為干擾選項。
流感病毒受體偏好性比較
| 病毒類型 | 主要受體 | 分布部位 | 感染宿主 |
|---|
| 禽流感病毒（H5N1、H7N9） | α2,3 唾液酸 | 禽類腸道/呼吸道；人類下呼吸道肺泡 | 禽類（人偶發重症） |
| 人類季節性流感（H1N1、H3N2） | α2,6 唾液酸 | 人類上呼吸道（鼻腔、氣管） | 人類（高效傳播） |
| 豬流感病毒 | α2,3 + α2,6 均有 | 豬上呼吸道（兩型受體共存） | 豬（混合宿主，重組溫床） |
本題最大陷阱是混淆「禽流感」與「人類流感」的受體偏好，以及誤將α型連結寫成β型。選項B（α2,6）是人類流感受體，非常容易與禽流感搞混。記憶口訣：「禽三人六」（禽流感α2,3；人流感α2,6），且連結型式均為α，β型選項直接排除。 
