專技高考-獸醫師獸醫傳染病學111 年第 58 題單選題
牛隻牛結核病檢驗採用駢比皮內結核菌素試驗（comparative intradermal tuberculin test, CITT）之檢驗條件，下列敘述何者錯誤？
A該場於前二年未出現牛結核病陽性牛
B該場前二年未購入新牛隻
C必須於皮內結核菌素試驗（intradermal tuberculin test, ITT）判定日起算一個月後施行該測定正確答案
D近期檢驗，其 ITT 陽性牛隻頭數於 5 頭（含）以內
C正確答案
牛結核病駢比皮內結核菌素試驗(CITT)用於鑑別ITT陽性是否為非結核分枝桿菌造成的偽陽性。本題為反向題，C選項對施行時間的敘述錯誤即正解。
為什麼答案是 C
本選項為「錯誤敘述」即正解。CITT須在ITT判定後避開結核菌素脫敏期才能再次施打菌素，規範要求間隔足夠（通常須達約60天以上）後施行，故「一個月後」所述間隔過短、時間錯誤。注意錯誤方向是「間隔太短」而非太長。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牛結核病駢比皮內結核菌素試驗(CITT)用於鑑別ITT陽性是否為非結核分枝桿菌造成的偽陽性。本題為反向題，C選項對施行時間的敘述錯誤即正解。
反向題找錯誤！CITT是ITT陽性後的鑑別複檢，須避開結核菌素脫敏期，故規定須間隔足夠時間（一般約60天以上）後才能施行，「一個月後」間隔過短，時間敘述錯誤。
逐選項分析
A✕
該場前二年未出現牛結核病陽性牛，是施行CITT複檢的合理場域前提，用以確認牧場屬低風險、ITT陽性較可能為偽陽性，敘述正確。
B✕
前二年未購入新牛隻，可排除外來牛引入新感染來源，使陽性反應較可能來自環境分枝桿菌交叉反應，符合CITT適用條件，敘述正確。
C✓ 正確
本選項為「錯誤敘述」即正解。CITT須在ITT判定後避開結核菌素脫敏期才能再次施打菌素，規範要求間隔足夠（通常須達約60天以上）後施行，故「一個月後」所述間隔過短、時間錯誤。注意錯誤方向是「間隔太短」而非太長。
D✕
ITT陽性牛隻頭數在5頭(含)以內時，陽性數量少、較可能為散發性偽陽性，適合以CITT鑑別，符合檢驗條件，敘述正確。
牛結核病檢驗流程比較
| 檢驗方法 | 用途 | 施行時機 | 判讀原理 |
|---|
| ITT 皮內結核菌素試驗 | 初步篩檢 | 例行檢驗 | 注射牛型結核菌素觀察腫脹反應 |
| CITT 駢比皮內試驗 | 鑑別偽陽性複檢 | ITT判定後須間隔足夠時間（避開脫敏期，約60天以上） | 同時注射牛型與禽型菌素比較反應差異 |
本題為反向題，要選「錯誤」敘述。陷阱在C選項把CITT施行時機說成「ITT判定日起算一個月後」，但因再次施打結核菌素須避開前次造成的脫敏期，規範要求間隔須足夠（一般約60天以上），「一個月」間隔過短不符規定。考生易誤以為「一個月後」聽起來合理而忽略其錯誤；錯誤方向是間隔太短，並非太長。 
