甲以自己為要保人與被保險人，向A保險公司（下稱A公司）投保新冠肺炎法定傳染病補償險，保單條款載明被保險人於保險期間確診新冠肺炎，即補償新臺幣5萬元，住院隔離治療另補償新臺幣5萬元，甲於保險期間不幸確診新冠肺炎並住院隔離治療，7日後甲康復出院，向A公司請求理賠新臺幣10萬元，A公司以甲住院費用實際支出為新臺幣3萬元，僅同意理賠新臺幣8萬元。請問下列敘述何者正確？
AA公司應理賠新臺幣5萬元
BA公司應理賠新臺幣8萬元
CA公司應理賠新臺幣10萬元正確答案
DA公司應拒絕理賠
答案與詳解
為什麼答案是 C
本件為定額給付型健康保險，保單約定確診5萬+住院隔離5萬共10萬，屬定額理賠性質，與實際醫療支出無關，A公司應全額給付10萬。
考點：漏算給付項目考點：誤用損害填補考點：定額健康險考點：無拒賠事由
載入中…
