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專技高考-助產師助產學(二)(包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理)10811單選題

有關先天性腎上腺增生症的敘述,下列何者正確?

A「單純型」會刺激雄性素的分泌,此類女嬰會有雄性化異常性徵
B如不及時診斷、治療並飲食控制,將造成嬰兒的智能不足、骨骼畸形、眼球水晶體脫位
C會嚴重影響腦及體格發育,症狀在2到3個月後慢慢出現,如不及時發現加以治療,則會造成呆小症
D嬰兒通常會出現餵奶後發生嘔吐、昏睡的現象,同時造成眼睛、肝臟及腦部損害正確答案
答案與詳解
D
正確答案
先天性腎上腺增生症(CAH)最常見為 21-羥化酶缺乏,皮質醇與醛固酮不足、雄性素過高;女嬰會出現外生殖器男性化。本題依公告答案為 D,但 D 描述其實更接近半乳糖血症典型症狀,學理上 A 才是 CAH 的核心特徵,作答時須以官方正解為準。

為什麼答案是 D

公告正解。題目描述「餵奶後嘔吐、昏睡,眼睛、肝臟及腦部損害」——學理上此描述其實更貼近半乳糖血症(餵奶後嘔吐、肝腫大、白內障、腦病變)。若考量 CAH 失鹽型在出生後 1-2 週也可出現嘔吐、昏睡、脫水並進展為多器官衰竭,則勉強可解釋為 CAH 危象表現。本題屬有爭議題目,國考應依公告答案 D 作答,但學習上應清楚分辨二者。

考點:單純男性化型 CAH考點:同半胱胺酸尿症考點:先天性甲狀腺低能症考點:CAH 失鹽危象 vs. 半乳糖血症(爭議)
載入中…

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