產婦待產過程中表示腹痛加劇難忍,予觸診腹部持續強直、堅硬,產婦臉色蒼白、BP:92/50 mmHg,無明顯陰道出血。此時最有可能出現下列何種問題?
A胎盤剝離
B羊水肺栓塞
C主動脈剝離正確答案
D前置胎盤
答案與詳解
胎盤早期剝離(隱藏性出血型)的血液積聚於胎盤後方,無法經陰道排出,故「無明顯陰道出血」;積血刺激子宮肌肉導致持續性收縮,觸診呈強直堅硬(板狀腹),並伴隨突發性劇痛;內出血造成低血容性休克(血壓92/50 mmHg、臉色蒼白),完全符合題幹描述,為正解。
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